La chirurgie du rajeunissement a énormément évolué ces deux dernières années.
Le lifting traditionnel cervico-facial ou frontal a vécu pour laisser place à une chirurgie beaucoup plus simple et donnant de bien meilleurs résultats.
Cette technique vise à corriger la chute des tissus graisseux musculaires ou musculaires, ainsi que l'atrophie des tissus sous-cutanés ou dermiques.


La technique T.R.EX associe trois gestes principaux qui peuvent être associés à d'autres gestes comme la blépharoplastie ou la technique d'endoscopie frontale.

Le premier geste qui peut être réalisé dans la technique T.R.EX est la TRACTION.
La remise en tension verticale des tissus remonte la joue, la bajoue, le cou et la queue du sourcil. Cette action est obtenue en remettant en tension le bourrelet malaire qui sera remonté. Nous retendons le muscle platysma, ce qui aura pour effet de redonner l'ovale du visage et de lisser la peau du cou.
Ces techniques évitent de dissocier la peau des structures profondes, ce qui donnera à court, moyen, et long terme, un résultat naturel.

La deuxième intervention est le remplissage ou lipofilling.
Le vieillissement se fait souvent par squelettisation avec atrophie des tissus sous-cutanés. Cette perte tissulaire altère le visage en le creusant sur certaines zones, notamment au niveau du sillon naso-génien et dans sa partie supérieure dans la cerne, au niveau de la joue dans sa zone pleine, donnant au final un aspect vieilli avec un visage plat et ridé.
Le geste de lipofilling est fondamental, et il est inconcevable de réaliser une chirurgie de rajeunissement sans faire un remplissage du visage.
Le prélèvement se fait toujours dans les zones graisseuses.

La dernière intervention intégrant la technique T.R.EX est le lissage profond ou superficiel.

- le lissage profond : il existe deux types de gestes ou produits.
Le lifting endoscopique frontal permet d'enlever les rides du lion et les rides frontales ; la toxine botulique supprime les rides frontales horizontales et les rides de la patte d'oie.

- le lissage superficiel : il traite le vieillissement du derme essentiellement par le laser CO2, associé à l'Erbium.
Nous pouvons également utiliser le peeling chimique ou la dermabrasion.
Les zones traitées sont les lèvres, le menton, le reste du visage pouvant être exfolié pour redonner un éclat à l'ensemble de la peau.

Ces trois gestes durent deux à trois heures, et sont pratiquées sous anesthésie locale potentialisée.
Les suites opératoires dépendent essentiellement de l'importance des gestes réalisés. Il existe toujours une sensation de tiraillement, des bleus, un gonflement pendant 10 à 15 jours.

La technique T.R.EX sera réservée aux patientes ayant déjà un certain nombre de stigmates de vieillissement.

© Dr Frédéric RIVOALAN Clinique Esthétique Tête d'Or 88 Boulevard des Belges 69006 Lyon
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